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湿,给人的感觉是含有水分,沉重的。所以湿邪致病,临床症状有沉重的特性,若湿邪外袭肌表,湿浊困遏,清阳不能伸展,则头昏沉重,状如裹束;如湿滞经络关节,阳气布达受阻,则可见肌肤不仁、关节疼痛重等。湿邪还易出现排泄物和分泌物秽浊不清的现象。
湿有黏滞的特点。黏滞就是指有湿邪所导致的病症都是黏滞。这种特性的表现,如大便黏腻不爽,小便涩滞不畅,以及分泌物黏浊和舌苔黏腻等;再者就是病程缠绵。
热邪主要有四个特点:
一、热为阳邪,热的致病特点是往上走。所以热邪为病,常见面红,目赤,发烧,舌边、舌尖红肿或口舌生疮,牙龈肿痛,咽红肿痛等症状。
二、热邪耗气伤津,消灼阴液,常见口渴喜冷饮,咽干舌燥,小便短赤,大便秘结等症状。
三、热入血分,可使血流加速,甚至灼伤脉络,迫血妄行,从而出现各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、崩漏等症状。
四、如果热邪侵入血分,并且在此郁结,使局部脉络气血不通,可发痈肿疮疡。故《灵枢·痈疽》说:“火热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓……”。
综上所述,湿为重浊黏腻之邪,容易影响气机的流通,如与热邪相合,湿热交困,则热因湿阻而难清,湿因热蒸而阳气受伤更甚,临床表现为热势缠绵,下午热高,身重,神疲,懒言,神志昏沉,胸脘痞闷,恶心,纳呆,腹胀,便溏,或发黄疸,小便不利或黄赤,舌苔黄腻。多见于肠伤寒、黄疸型肝炎、钩端螺旋体病等。
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